Screening auf Chromosomenstörungen

Allgemeine Grundsätze

Jede Schwangere trägt ein Risiko, dass ihr Kind eine Chromosomenstörung hat.
Das Hintergrund- oder a-priori-Risiko hängt vom mütterlichen Alter und dem Gestationsalter ab.
Das Patientinnen-spezifische Risiko wird dadurch ermittelt, dass das a-priori-Risiko mit den Wahrscheinlichkeitsquotienten (likelihood ratios, LR) der durchgeführten Screening-Tests multipliziert wird.
Eine Likelihood ratio eines Screening-Tests wird dadurch ermittelt, dass der Anteil der Feten mit einer Chromosomenstörung und einem bestimmten Messwert durch den Anteil der normalen Feten mit dem gleichen Messwert dividiert wird.
Jeder durchgeführte Screening-Test muss berücksichtigt werden, indem die LR mit dem a-priori-Risiko multipliziert wird. Das neue Risiko ist dann das a-priori-Risiko für jeden weiteren Screening-Test.
Wenn die Tests nicht unabhängig voneinander sind, kann durch multivariate Regressionsanalysen eine kombinierte LR für die entsprechenden Tests errechnet werden.