You have not signed in, your progress will not be monitored for certification purposes. Click here to sign in.

Monochoriális ikerterhesség

A lepény beágyazódási rendellenességei

Egészséges terhességekben a méhlepény minden egyes cotyledojához egy a. umbilicalis (mely deoxygenált vért szállít a magzattól a lepényhez) és egy v. umbilicalis (mely oxigéndús vért szállít a lepénytől a magzathoz) tartozik.

Monochoriális ikerterhességekben a cotyledok többsége szabályos szerkezetű és ugyanazon magzattól származó artériával és vénával áll kapcsolatban, vannak azonban rendellenes vascularis kapcsolatok a két magzat keringése között:

  • Egyes cotyledok esetén az artériás ellátás az egyik magzattól származik, míg a vénás eláramlás a másik magzat irányába történik
  • Gyakran találunk közvetlen arterio-arteriális és veno-venosus anastomosisokat is a két magzat keringése között
  • A két magzat keringése közti egyensúly (fenti vascularis kapcsolatok okozta) felborulása - a donor magzat kárára és a recipiens magzat javára - vezet az iker-iker transzfúziós szindróma kialakulásához.