You have not signed in, your progress will not be monitored for certification purposes. Click here to sign in.

Vörösvértest izoimmunizáció

Magzati anaemia szűrése

Vörösvértest izoimmunizáció esetén az anyai szervezet által termelt antitestek transzplacentárisan a magzat keringésébe jutnak és anaemiát okoznak. A magzat enyhébb esetekben különböző mechanizmusok révén kompenzálni képes, de 6 g/dL hemoglobin koncentráció alatt már hydrops foetalis alakul ki.  

Magzati anaemiában a keringő vér viszkozitása csökken, ami fokozott vénás visszaáramláshoz és a perctérfogat növekedéséhez vezet. Mind az arteriás, mind pedig a vénás áramlási sebességek megemelkednek. Az a. cererbri media áramlási csúcssebességének (MCA-PSV) meghatározása kiváló módszer az anaemia diagnózisában. Amennyiben határértéknek a terhességi korra jellemző átlagtól való 1,5 standard deviáció eltérést jelöljük meg, 15%-os fals pozitív ráta mellett a súlyosan anaemiás magzatok szinte mindegyike kiszűrhető. 

Említést érdemel, hogy az MCA-PSV az egyéb okból, például Parvovírus B19 fertőzés, foeto-maternalis transzfúzió vagy iker-iker transzfúzió következményeként kialakuló anaemia diagnózisában is jól hasznosítható.