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Monochoriale Zwillinge

Veränderte Plazentation

Bei normalen Schwangerschaften wird jede Kotyledone durch eine Umbilikalarterie versorgt, die desoxygeniertes Blut vom Feten zur Plazenta transportiert und andererseits versorgt durch eine Vene, die oxygeniertes Blut von der Plazenta zum Feten transportiert.

Bei Monochorialen Zwillingen sind die meisten Kotyledonen normal (sie werden versorgt durch eine Arterie und eine Vene desselben Fetus). Es existieren aber auch veränderte Gefäßverbindungen zwischen den Kreisläufen der zwei Feten:

  • Einige der Kotyledonen werden von den zwei Feten geteilt, wobei ein Fet die arterielle Versorgung liefert. Die venöse Drainage wird durch den anderen Feten gewährleistet.
  • Es bestehen auch direkte Verbindungen zwischen den Feten (arterio-arteriell und veno-venös).
  • Ein Ungleichgewicht im Gesamtblutfluss über die plazentaren, vaskulären Verbindungen von einem Fetus, Donor, zum anderen Fetus, Rezipient, resultiert in einem fetofetalen Transfusionssyndrom (FFTS).