Diabetes mellitus
Compromiso fetal
El compromiso fetal en la dibetes mellitus materna viene determinado por el tipo, duración y complicaciones maternas subyacentes.
En la diabetes gestacional y la diabetes pregestacional no complicada (normalmente <10 años de duración) los factores de riesgo predominantes son la hiperglucemias que generan macrosomía fetal (en la que normalmente la circunferencia abdominal es proporcionalmente mayor que la circunferencia cefálica), polihidramnios, cardiomegalia y muerte súbita.
En la diabetes pregestacional (normalmente >10 años de evolución) con complicaciones vasculares y renales hay un aumento en el riesgo de crecimiento intraútero retardado (CIR) y preeclampsia. Sin embargo, al contrario que en el CIR por insuficiencia placentaria, el CIR en pacientes diabéticas puede acompañarse de polihidramnios debido a la hiperglucemia.