Diagnostika chromozomálních vad
- V posledních 30 letech byl cílem rozsáhlého výzkumu vývoj neinvazivní metodiky prenatální diagnostiky založené na izolaci a vyšetření fetálních buněk, DNA nebo RNA, které se nalézají v krevním oběhu matky. Nicméně tyto metody zatím nebyly při diagnostice chromozomálních abnormalit úspěšné
- Diagnostika fetálních chromozomálních abnormalit vyžaduje invazivní testování pomocí amniocentézy nebo odběru choriových klků (CVS)
- Randomizované studie ukázaly, že riziko potratu po CVS v I. trimestru je stejné jako po amniocentéze ve II. trimestru, což je asi 1 %
- Amniocentéza by neměla být prováděna před 16. týdnem gestace, protože riziko potratu po časné amniocentéze je cca o 2 % vyšší a výskyt pes equinovarus je o 1,5 % vyšší než po odběru choriových klků v I. trimestru nebo po amniocentéze ve II. trimestru
- CVS by nemělo být prováděno před 11. týdnem, protože časnější výkon je spojen s končetinovými anomáliemi, mikrognácií a mikroglosií
- Invazivní výkony by měl provádět dostatečně trénovaný a vyškolený personál
Amniocentézy
CVS
