Estratificación del manejo del embarazo

El cribado está limitado a los grupos de riesgo alto e intermedio identificados en el cribado de semana 20-24. Esta población representa <20% del total.

Se lleva a cabo el cribado mediante la combinación de factores maternos, PAM, IPUT, PLGF y sFLT-1, y en base al riesgo de PE los embarazos se dividen en 2 estratos de manejo diferentes:

• Grupo de alto riesgo (riesgo de PE antes de las 36 semanas ≥1 en 100). Representa en torno al 3% de las embarazadas y contiene 90% de aquellas que presentarán PE en semanas 32-36. Estos embarazos requieren control regular de presión arterial y análisis de orina a las 32-35 semanas. Puede ser necesaria vigilancia intensiva extraordinaria para las pacientes con hallazgos ecográficos de crecimiento uterino retardado a las 32 semanas y para aquellas que presenten hipertensión.
• Grupo de bajo riesgo (riesgo de PE antes de las 36 semanas <1 en 100). Este grupo, que representa >80% de las embarazadas vistas en semana 32, es poco probable que presente PE antes de la semana 36, pero su riesgo debe ser reevaluado a las 36 semanas de gestación.