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Stratificazione del management della gravidanza

11-13 settimane di gravidanza

Lo screening dell’intera popolazione può essere eseguito combinando fattori materni, MAP, UTPI e PlGF e sulla base del rischio di PE ottenuto le gravidanze vengono classificate in due possibili gruppi di management:

  • Gruppo ad alto rischio (rischio di PE <37 settimane ≥1 su 100). Questo gruppo costituisce circa il 10% del totale e contiene il 75% di quelle gravidanze che sviluppano PE <37 settimane. Il trattamento con aspirina (150 mg/die), la sera dalla 12° alla 36° settimana riduce il rischio di PE pretermine di circa il 60%. Le pazienti devono essere incoraggiate a seguire correttamente la terapia dal momento che se la compliance è ≥90% la riduzione del rischio potrebbe salire al 75%.
  • Gruppo a basso rischio (rischio di PE <37 settimane <1 su 100). Questo gruppo, che costituisce il 90% della popolazione totale, può essere rassicurato riguardo al fatto che lo sviluppo di PE <37 settimane è improbabile, ma che è comunque necessaria una rivalutazione a 22 settimane di gravidanza.