Predicción de la preeclampsia
Proteina-A asociada al embarazo (PAPP-A)
PAPP-A es sintetizado por la placenta y parece tener un papel importante en el propio crecimiento y desarrollo placentarios. El nivel de PAPP-A en suero materno en el primer trimestre está disminuido en embarazos de fetos con trisomías 21, 18 y 13.
En comparación con embarazos normales, en los embarazos que desarrollan PE el nivel de PAPP-A en suero materno está disminuido en el primer trimestre, no significativamente en el segundo trimestre y aumentado en el tercer trimestre.
El alejamiento de los valores MoM de la normalidad es mayor en etapas tempranas del embarazo que en las tardías, en las que el parto es preciso debido a la PE. Por lo tanto, el rendimiento del cribado es mejor para la PE pretérmino que a término.
A las 11-13 semanas de gestación, el nivel de PAPP-A en suero no mejora el rendimiento del cribado al combinarlo con factores maternos, IPUT, PAM y SFLT. De igual modo, a las 30-34 semanas el nivel de PAPP-A no mejora el rendimiento del cribado al combinarlo con factores maternos, IPUT, PAM, PLGF y sFLT-1.
