Fluxo tricúspide
Critérios
Na avaliação do fluxo pela válvula tricúspide é importante que os seguintes critérios sejam observados:
- A gestação deve estar entre 11+0-13+6 semanas e o CCN entre 45-84 mm.
- O feto deve estar parado.
- A magnificação deve ser suficiente para que o tórax fetal ocupe toda a tela.
- Uma imagem apical das quatro câmaras do coração fetal deve ser obtida.
- O doppler colorido para demonstrar a regurgitação não deve ser utilizado, pois não é confiável para o diagnóstico de regurgitação tricúspide no primeiro trimestre.
- O volume de amostra do doppler pulsátil deve ser largo (2.0-3.0 mm) e posicionado de um lado até o outro da válvula tricúspide.
- O ângulo de insonação do fluxo tricúspide não deve ser superior a 30 graus da direção do septo interventricular.
- A velocidade da onda (sweep speed) deve ser alta (2-3 cm/s) a fim de a onda de fluxo estar amplamente estendida.
- A válvula tricúspide pode ser insuficiente em uma ou mais das cúspides. Por isso a avaliação da válvula deve ser realizada colocando o volume de amostra 3 vezes e em 3 diferentes lugares na válvula, numa tentativa de avaliar a válvula completamente.