Ultrassonografia de 11-13 semanas

Bem vindo a este curso educacional a sobre ultrassonografia (US) de  11-13 semanas da Fetal Medicine Foundation

A Fetal Medicine Foundation, uma organização sem fins lucrativos, trabalha para o benefício das mulheres  grávidas e suas famílias. Nós:

• Financiamos e promovemos pesquisas para melhorar o diagnóstico pré-natal
• Promovemos formação e treinamento para médicos de todo o mundo
• Fornecemos informações atualizadas para pacientes e profissionais de saúde

O método tradicional de rastreio da síndrome de Down era baseado na idade materna, sendo a amniocentese ou a biópsia de vilo corial oferecidas às grávidas com idade igual ou superior à 35 anos. Isto resultava na necessidade de testes invasivos em 15-20% das grávidas com uma taxa de detecção inferior a 50% dos fetos com síndrome de Down, uma vez que a maioria dos fetos afetados vem de um grupo de grávidas mais jovem

Um método mais eficiente de rastreio  é baseado na combinação de:

• Idade materna
• Quantificação de produtos placentários - ß-hCG livre e PAPP-A -  no sangue materno 
• Ultrassonografia entre as semanas 11-13 da gestação para:
• medir a quantidade de líquido na parte posterior da nuca (translucência nucal)
• avaliar o nariz e palato fetal
• medir a freqüência cardíaca fetal 
• avaliar o fluxo sanguíneo através da válvula tricúspide e do ducto venoso

Este novo método de rastreio reduz dramaticamente o número de grávidas que necessitam de um teste invasivo, de aproximadamente 20% para menos de 3% e ao mesmo tempo aumenta a taxa de detecção de síndrome de Down e outras cromossomopatias de menos de 50% para mais de 95%

Outros benefícios do US entre 11–13 semanas são:

• Datar a gestação com maior acuidade
• Diagnosticar precocemente várias cromossomopatias
• Detecção de gestação múltipla e diagnóstico confiável da corionicidade, que é o principal determinante do prognóstico destas gestações
• Outra vantagem recentemente descrita é a de identificar as grávidas com maior risco para desenvolver pré-eclâmpsia

Apesar de existirem múltiplos benefícios no US das 11-13 semanas, é essencial que aqueles que realizam o exame tenham um bom conhecimento dos critérios diagnósticos e manejo clínico das condições identificadas nesse exame, estejam adequadamente treinados para realizar esse tipo de exame com um alto padrão de qualidade, e submetam os seus resultados a um controle de qualidade baseado na distribuição das medidas e avaliação das imagens obtidas

Esperamos que você considere as informações aqui fornecidas proveitosas sendo sugestões para melhorar este curso bem vindas