You have not signed in, your progress will not be monitored for certification purposes. Click here to sign in.

 

Wiek matki
Przezierność karkowa
Częstość tętna płodu
Badania biochemiczne
Nowe markery ultrasonograficzne

Skrining zaburzeń chromosomalnych

W przypadku każdej kobiety istnieje ryzyko, że u jej dziecka mogą wystąpić zaburzenia chromosomalne

  • Ryzyko wstępne zależy od wieku matki i tygodnia ciąży
  • Aby oszacować indywidualne ryzyko dla konkretnej pacjentki, należy pomnożyć wartość ryzyka wstępnego, przez odpowiednie współczynniki (tzw. ilorazy prawdo-podobieństwa), których wartości zależą od wyników serii testów przesiewowych
  • Wartość ilorazu prawdopodobieństwa dla określonego ultrasonograficznego czy biochemicznego parametru (lub pomiaru), oblicza się, dzieląc odsetek płodów dotkniętych zaburzeniami chromosomalnymi, u których on występuje, przez odsetek płodów prawidłowych obarczonych takim parametrem (lub wartością pomiaru)
  • Za każdym razem, gdy test jest przeprowadzany, ryzyko wstępne mnoży się przez iloraz prawdopodobieństwa (LR- likelihood ratio) dla danego testu, aby obliczyć nowe ryzyko, którego wartość z kolei staje się wartością wyjściową dla kolejnego testu
  • Jeżeli testy nie są od siebie niezależne, w celu obliczenia LR konieczne jest zastosowanie bardziej wyrafinowanych technik statystycznych, takich jak analiza wieloczynnikowa