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Coeur normal et gros vaisseaux 

Dans une coupe transversale haute de l'abdomen, l'estomac se trouve à gauche. L'aorte abdominale se trouve en avant et à gauche de la colonne vertébrale, avec la veine cave inférieure antérieure et à droite de l'aorte. A noter que dans une coupe thoracique transversale correcte, le cavité thoracique apparait circulaire avec visualisation presque complète d'une seule côte.

Le cœur du fœtus est visualisé dans une coupe 4 cavités avec  une colonne vertébrale antérieure. Bien que cette position est la moins favorable, l'évaluation cardiaque (position, taille, structure et fonction) est possible confirmant la normalité du coeur.

  • Le cœur se trouve dans l'hémithorax gauche et occupe 1/3 du thorax. L'axe du coeur est d'environ 45°.
  • Les oreillettes, les ventricules et les valve auriculo-ventriculaires ont approximativement la même taille. Les parois cardiaques et le septum ont une épaisseur à peu près égale.
  • La bande modératrice qui indique qu'il s'agit du ventricule droit, est constituée de faisceaux musculaires situés à l'apex de celui-ci.
  • Le septum interventriculaire est intact et il y a un décalage habituel des valves auriculo-ventriculaires (croix du coeur).
  • Le foramen ovale occupe environ un tiers du septum inter auriculaire.
  • Les veines pulmonaires droite et gauche se drainent au niveau de la face postérieure de l'oreillette gauche de part et d'autre de l'aorte descendante.

Le balayage du faisceau ultrasonore en direction de la tête permet la visualisation des gros vaisseaux. L'aorte apparaît en premier, juste au-dessus de la coupe 4 cavités. Le septum interventriculaire est en continuité avec l'aorte (continuité septo aortique). L'artère pulmonaire, dont l'origine est plus antérieure que l'aorte se dirige directement en arrière croisant dans son trajet l'aorte.

Ensuite, On observe la coupe des 3 vaisseaux et l'arc aortique qui est le segment artériel le plus haut situé. Celui ci traverse la ligne médiane du thorax (depuis la droite vers la gauche) en passant devant la trachée.

Au Doppler couleur, pendant la diastole, on observe un remplissage ventriculaire égal dans les 2 ventricules. Pendant la systole ventriculaire, le flux sanguin est antérograde dans les gros vaisseaux, le canal artériel et l'arc aortique.

 Coeur normal: balayage du faisceau ultrasonore 

Au cours de l'échocardiographie fœtale, quatre caractéristiques de la normalité devraient être évaluées: la taille, la position, la structure et la fonction. Toutes les coupes indispensable à l'évaluation du coeur peuvent être obtenues par simple balayage du faisceau ultrasonore à n'importe quel moment de la grossesse