Sorveglianza prenatale

L'arteria cerebrale media (MCA) è una branca del circolo di Willis alla base del cranio

Ottenendo una sezione trasversa della testa fetale ed usando il color-Doppler si può identificare il circolo di Willis e la MCA. Il gate del Doppler pulsato andrebbe posizionato nel terzo prossimale della MCA. L'angolo d'insonazione dovrebbe essere di zero gradi. Particolare attenzione andrebbe prestata nel non esercitare un'eccessiva pressione sulla testa fetale per non determinare un aumento sia della velocità di picco sistolico (PSV) che dell'indice di pulsatilità (PI).

• In gravidanze normali la PSV aumenta ed il PI diminuisce con l'avanzare dell'età gestazionale
• Un PI diminuito si osserva in casi di ipossia fetale ed ipertensione fetale
• Un aumento della PSV si osserva in caso di anemia fetale e di ipercapnia fetale (aumento della paCO2)