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Estratificação do manejo da gravidez

11-13 semanas de gestação

O rastreio de toda a população pode ser realizado por uma combinação de fatores maternos, PAM, UTPI e PLGF e, com base nos riscos em desenvolver PE, as gestantes são estratificadas em duas vias possíveis:

  • Grupo de alto risco (risco de PE <37 semanas de ≥1 em 100). Este grupo constitui cerca de 10% do total e contém 75% daquelas que desenvolvem PE antes de 37 semanas. O tratamento com aspirina (150 mg/dia) tomada à noite entre 12 e 36 semanas reduz o risco de PE pré-termo em cerca de 60%. As pacientes devem ser encorajadas a tomar o medicamento regularmente, porque se a adesão for ≥90%, a redução do risco pode ser de 75%.
  • Grupo de baixo risco (risco de PE <37 semanas de <1 em 100). Este grupo, que constitui 90% do total, pode ser tranquilizado, uma vez que, o desenvolvimento de PE antes de 37 semanas é improvável, mas uma nova avaliação do risco às 22 semanas de gestação é necessária.