子痫前期的预测
子宫动脉搏动指数 (UTPI)
正常妊娠时,UTPI对血流呈低阻抗,是由于螺旋动脉从狭窄的高阻血管转变为扩张的低阻管道而导致的。有胎盘形成障碍和具有早产型PE高风险因素的妊娠其UTPI值是高的。
在正常妊娠中,UTPI随孕龄和母体体重增加而下降,在加勒比黑人中比高加索白人 UTPI 高。因此,为了更有效的筛查,考虑到这些协变量的影响,我们需要将UTPI值标准化为MOM值。
在发展为子痫前期的孕妇中,UTPI值升高,并且因子痫前期病情需要分娩孕周越早的MoM值与正常妊娠的分布间隔越大。因此,早产型PE比足月型PE的筛查效能更优越。
发生PE孕妇的分娩孕周与UTPI MoM值的回归曲线斜率随着筛查孕龄的增加而增加。然而,回归线在大约40周时与0 log MoM相交,显示该指标很少或不能筛查足月型PE。因此,UTPI筛查能力随着筛查孕龄的增加而改善,但不论在何孕龄筛查,对足月型PE的筛查能力有限。
- Tayyar A, Guerra L, Wright A, Wright D, Nicolaides KH. Uterine artery pulsatility index in the three trimesters of pregnancy: effects of maternal characteristics and medical history. Ultrasound Obstet Gynecol 2015; 45: 689-97.
- O'Gorman N, Tampakoudis G, Wright A, Wright D, Nicolaides KH. Uterine artery pulsatility index at 12, 22, 32 and 36 weeks' gestation in screening for pre-eclampsia. Ultrasound Obstet Gynecol 2016; 47: 565-72.


