Medición de la longitud cervical

Para medir la longitud cervical con ecografía transvaginal:

• La vejiga debe estar vacía y la mujer colocada en posición de litotomía dorsal.
• Se introduce la sonda en la vagina y se dirige al fórnix anterior. Se debe evitar ejercer presión sobre el cérvix, porque podría aumentar la longitud artificialmente.
• Se obtiene un corte sagital del cérvix y se utiliza la mucosa endocervical como guía para identificar el orificio cervical interno real, evitando confusiones con el segmento inferior del útero.
• Se utilizan los cálipers para medir la distancia lineal entre la zona triangular ecodensa del orificio cervical externo y la zona en forma de V del orificio cervical interno.
• Cada ecografía debería durar 2-3 minutos. En aproximadamente un 1% de los casos la longitud cervical puede cambiar debido a contracciones uterinas, en estos casos se debería tomar la medida más corta.

Reproducibilidad de la medida. La medida transvaginal de la longitud cervical es altamente reproducible y en el 95% de los casos la diferencia en la medición por el mismo operador o entre dos operadores es de unos 4 mm o menos.

Ecografía transvaginal