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過期妊娠

意義

全妊娠の5-10%で妊娠が294日(満42週)以上継続するケースがあり、過期妊娠と定義される。過期妊娠では分娩外傷や仮死、また死産や新生児死亡のリスクが増加する。

周産期死亡(子宮内、新生児死亡)および乳児死亡のリスクは、妊娠38週での1000妊娠中1.2例から、40週での1000例中2.4例、43週での5.8例へと増加する

過期妊娠に対する管理において、誘発分娩は待機的方法に比べ、周産期死亡率が大幅に低下する。しかし一方で、誘発分娩を行った妊婦の約20%で、誘発の不成功や分娩進行異常、胎児心拍異常などのために緊急帝王切開が必要となる。帝王切開率は経産数により、経産婦では約10%、初産婦では30%である

 過期妊娠