切迫早産

切迫早産兆候のある妊婦は通常以下のように管理されている:

• 新生児集中治療施設のある病院での入院
• 早産予防のための子宮収縮抑制剤投与
• 胎児肺成熟を促すためのステロイド投与

しかし、切迫早産に対する子宮収縮抑制剤使用についての無作為研究では、約7日間まで有意に妊娠延長を図ることができるが、早産発生数の低下には有意な効果がないことが示された。

すなわち、子宮収縮抑制の主な目的は、早産そのものを予防するよりもむしろ、胎児肺成熟のためのステロイドの効果を待機する数日間、妊娠を延長させることにある。

切迫早産の管理:

本物の陣痛と偽陣痛を区別する:

• 頚管長
• 膣頚管胎児フィブロネクチン

本物の陣痛がある場合:

• 入院
• 分娩を遅らせるための子宮収縮抑制
• 胎児肺成熟のためのステロイド