Encefalo

Prevalenza:

• 1 su 100 nascite. Tuttavia, solamente nell’1% dei casi si tratta di cisti abbastanza grandi da essere evidenziabili in epoca prenatale.

Diagnosi ecografica

• Cisti uniloculare, avascolare che non comunica con i ventricoli laterali.
• Solitamente è localizzata lungo la linea mediana tra gli emisferi cerebrali, tuttavia in circa il 10% dei casi si localizza nella fossa cranica posteriore, dietro il verme cerebellare.

Anomalie associate:

• Le cisti aracnoidee sono solitamente isolate. Tuttavia esistono rari casi associati a difetti cromosomici, principalmente trisomia 18 o 12, o ad agenesia del corpo calloso.

Indagini diagnostiche:

• Esame ecografico dettagliato, includendo la neurosonologia fetale.
• LA RMN fetale potrebbe essere utile in caso si sospettino altre anomalie cerebrali all’esame ecografico.

Monitoraggio:

• Controllo ecografico ogni 4 settimane per monitorare le dimensioni della cisti ed evidenziare un’eventuale compressione con conseguente ventricolomegalia.

Parto:

• Sede: ospedale con terapia intensiva neonatale e neurochirurgia pediatrica
• Tempistica: 38 settimane.
• Metodo: taglio cesareo se la circonferenza cranica supera i 40 cm.

Prognosi:

• Cisti piccole e isolate: normale sviluppo neurologico.
• Cisti grandi e compressive: richiedono l’intervento chirurgico per prevenire sequele a lungo termine, come crisi epilettiche, cefalea, deficit motori o ritardo del neurosviluppo.

Ricorrenza:

• Nessun aumento del rischio di ricorrenza.