Comment obtenir les coupes du coeur

Les compétences dans la manipulation de la sonde et dans l'obtention des coupes optimales sont des composantes essentielles de l'échocardiographie fœtale. Celles-ci ne peuvent, en général, être acquises qu'avec la pratique et l'expérience. Cependant, comprendre comment déplacer la sonde afin d'obtenir les coupes souhaitées peut aider à développer les compétences

Afin d'obtenir une image réussie, il faut comprendre comment la combinaison de trois manipulations fines de la sonde dans le même plan (In-plane moves) associées à trois mouvements hors-plan (out-of-plane moves) peut produire une image optimale de la structure étudiée.

Manipulations de la sonde dans le même plan (In-plan moves)

• Glissement latéral. Cela peut, par exemple, déplacer le cœur ou le thorax au centre de l'image.

• Balancement d'un côté à l'autre (latéralement). Cela peut produire une meilleure image en évitant un cône d'ombre ou en faisant tourner le thorax dans l'orientation désirée

• Pression sur l'abdomen. Cela peut être nécessaire pour déplacer l'intestin entre la paroi abdominale et l'utérus et rapprocher le thorax fœtal de la sonde. D'un autre côté, il est souhaitable d'avoir du liquide amniotique entre le thorax et le placenta ou la paroi utérine. Une pression provoquant une gêne maternelle est rarement nécessaire.