Acompanhamento Antenatal

O tamanho fetal é avaliado medindo-se  a cabeça, circunferência abdominal e membros. A  avaliação do tamanho requer  tabelas de referência e conhecimento da idade gestacional

• Tamanho  da cabeça: diâmetro biparietal (DBP), circunferência cefálica  (CC), diâmetro cerebelar (DC)
• Tamanho do corpo: circunferência abdominal (CA)
• Tamanho  dos membros : Comprimento do fêmur(CF), Comprimento do úmero (UC)
• Peso fetal estimado: calculado  por diferentes associações entre as medidas da cabeça, corpo e ossos longos fetais

O crescimento fetal anormal  é subdividido em assimétrico e simétrico baseado na relação cabeça-circunferência abdominal  (CC/CA, DC/CA), relação cabeça-fêmur (CC/CF) e relação circunferência abdominal – fêmur (CA/CF):

Tipo Assimétrico:

• Restrição de crescimento fetal devido a implantação inadequada da placenta ou triploidia (relação CC/CA aumentada)
• Displasias esqueléticas (Relação CC/CF e CA/CF aumentadas)
• Microcefalia(relação CC/CA  e CC/CF diminuídos), macrossomia fetal relacionada a diabetes materna(Relação CC/CA  e  CC/CF diminuídas)

Tipo Simétrico (CC/CA normal):

• Restrição de crescimento fetal grave devido a implantação inadquada da placenta
• Aneuploidias, síndromes genéticas, infecções congênitas