Medida do comprimento cervical
Técnica
Ao medir o comprimento do colo uterino na ecografia transvaginal:
- A mulher deve esvaziar a bexiga e então posicionar-se em ducúbito dorsal na posição litotômica.
- O transdutor deve ser introduzido, direcionando-o ao fórnix anterior. Cuidado deve ser tomado para que pressão excessiva não seja exercida contra o colo, a qual pode aumentar artificialmente a medida cervical.
- Um corte sagital do colo uterino deve ser obtido e a mucosa endocervical, a qual pode ser hiperecogênica ou hipoecogênica em relação à cérvix, deve ser utilizada como um guia para a localização do orifício interno (OI) do colo, evitando assim, confusão com o segmento inferior do útero.
- Os calipers são usados para medir a distância linear entre a área triangular mais ecogênica no orifício externo (OE) e a incisura em formato de V no OI.
- Cada exame deve ser realizado ao longo de 2-3 minutos. Em cerca de 1% dos casos o comprimento cervical pode mudar devido a contrações uterinas e, nesses casos, a medida mais curta é a que deve ser utilizada.
Reprodutibilidade da técnica. A medida transvaginal do comprimento cervical é altamente reprodutível e em 95% dos casos a diferença entre duas medidas realizadas pelo mesmo examinador ou por dois examinadores diferentes é ao redor de 4 mm ou menos.
Ecografia Transvaginal
Ultrassonografia transvaginal
