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Medida do comprimento cervical

Técnica

Ao medir o comprimento do colo uterino na ecografia transvaginal:

  • A mulher deve esvaziar a bexiga e então posicionar-se em ducúbito dorsal na posição litotômica.
  • O transdutor deve ser introduzido, direcionando-o ao fórnix anterior. Cuidado deve ser tomado para que pressão excessiva não seja exercida contra o colo, a qual pode aumentar artificialmente a medida cervical.
  • Um corte sagital do colo uterino deve ser obtido e a mucosa endocervical, a qual pode ser hiperecogênica ou hipoecogênica em relação à cérvix, deve ser utilizada como um guia para a localização do orifício interno (OI) do colo, evitando assim, confusão com o segmento inferior do útero.
  • Os calipers são usados para medir a distância linear entre a área triangular mais ecogênica no orifício externo (OE) e a incisura em formato de V no OI.
  • Cada exame deve ser realizado ao longo de 2-3 minutos. Em cerca de 1% dos casos o comprimento cervical pode mudar devido a contrações uterinas e, nesses casos, a medida mais curta  é a que deve ser utilizada.

Reprodutibilidade da técnica. A medida transvaginal do comprimento cervical é altamente reprodutível e em 95% dos casos a diferença entre duas medidas realizadas pelo mesmo examinador ou por dois examinadores diferentes é ao redor de 4 mm ou menos.

 Ecografia Transvaginal

Ultrassonografia transvaginal