Grossesse post-terme

Cinq à 10% des grossesses se poursuivent au delà de 294 jours (42 semaines révolues) et sont décrites comme étant post-terme. De telles grossesses ont un risque accru de traumatisme et d’asphyxie néonatals mais aussi de mort néonatale et de décès postnatal.

Le risque de mort (intra-utérine, néonatale et infantile) augmente de 1.2 sur 1000 grossesses à 38 semaines à 2.4 à 40 semaines et 5.8 à 43 semaines de grossesse.

Dans la prise en charge des grossesse post-terme, l'induction du travail par rapport à l’attitude expectative, est associée à une réduction importante de la mortalité périnatale. Cependant, environ 20% des femmes bénéficiant d'une induction du travail nécessiteront une césarienne en urgence suite à un échec de l'induction, une dystocie dynamique avec une stagnation de la dilatation cervicale ou bien une souffrance fœtale. Le taux de césariennes dépend de la parité, étant d’environ 10% pour les multipares et 30% pour les nullipares.