Cérebro
Agenesia de corpo caloso
Prevalência:
- 1 em 300 nascimentos.
Diagnóstico ultrassonográfico:
- Ausência de cavum do septo pelúcido e aparência em lágrima da parte posterior do ventrículo lateral dilatado no corte transverso do cérebro ≥18 semanas.
- Ausência completa ou parcial (geralmente da parte posterior) do corpo caloso no corte sagital médio.
- Curso anormal da artéria pericalosa.
- Comprimento normal do corpo caloso de 20 semanas é 18-20mm.
Anormalidades associadas:
- Anomalias cromossômicas ( trissomias 8,13 ou 18, deleções e duplicações) são vistas em 20% dos casos.
- Em cerca de 50% dos casos, há associação com qualquer uma de 200 síndromes genéticas, defeitos do SNC ( formação anormal de giros, cistos aracnoides de linha média, complexo de Dandy-Walker e encefalocele) ou defeitos em outros sistemas ( principalmente cardíaco, esquelético e geniturinário).
Investigação:
- Ultrassonografia detalhada incluindo neurossonografia.
- Teste invasivo para cariótipo e array.
- TORCH, avaliar infecção fetal.
- RMN cerebral ≥32 semanas para diagnóstico de anomalias não detectadas por USG como heterotopias da matéria cinza, sulcação tardia e anomalias de migração.
Seguimento:
- Rotineiro.
Parto:
- Assistência obstétrica e parto de rotina
Prognóstico:
- Isolada: retardo de desenvolvimento neurológico em 30% dos casos.
- Outros defeitos: prognóstico pode ser pior dependendo do tipo de defeito. Recorrência: • Isolada: 3-5%.
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