Ciąża bliźniacza jednokosmówkowa

W prawidłowych ciążach każdy zrazik łożyska zaopatrywany jest przez tętnicę pępowinową, która przenosi odtlenowaną krew od płodu do łożyska oraz żyłę pępowinową, która prowadzi utlenowaną krew z łożyska do płodu

W ciążach jednokosmówkowych większość zrazików jest prawidłowa (zaopatrywane przez tętnicę i żyłę od jednego płodu) ale istnieją także patologiczne połączenia pomiędzy układami krążenia dwóch płodów:

• Niektóre ze zrazików są dzielone przez dwa płody i mają zaopatrzenie tętnicze od jednego z nich a żylne płynące do  drugiego.
• Stwierdza się także bezpośrednie połączenia tętniczo – tętnicze oraz żylno – żylne pomiędzy dwoma płodami
• Niezrównoważony przepływ krwi w obrębie łożyskowych  naczyń komunikujących od jednego płodu, dawcy, do drugiego, biorcy skutkuje rozwojem zespołu przetoczenia między bliźniętami (TTTS)