Grossesses gémellaires monochoriales

Dans les grossesses normales, chaque cotylédon est alimenté par une artère ombilicale qui transporte le sang désoxygéné du fœtus vers le placenta et une veine qui transporte le sang oxygéné du placenta vers le fœtus.

Chez les grossesses monochoriales, la plupart des cotylédons sont normaux (ils sont alimentés par une artère et une veine provenant du même fœtus), mais il existe également des communications vasculaires anormales entre les circulations des deux fœtus:

• Certains cotylédons sont partagés par les deux fœtus avec un apport artériel de l'un des jumeaux et un drainage veineux vers l'autre co-jumeau
• Il existe également des communications directes artère-artère et veine-à-veine entre les deux fœtus
• Un déséquilibre du flux sanguin net à travers les communications vasculaires placentaires d'un fœtus, donneur, à l'autre, receveur, aboutit à un syndrome du transfuseur-transfusé (STT)