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Grossesse prolongée 

Post-terme. Dans 5 à 10% des cas, les grossesses se poursuivent au-delà de 294 jours (42 semaines révolues) et sont décrites comme étant post-terme. Ces grossesses présentent un risque accru de traumatisme à la naissance et d'asphyxie ainsi que de mort néonatale et de décès postnatal. Il est généralement admis que les grossesses ne doivent pas dépasser 42 semaines et les études randomisées ont montré que, par rapport à la prise en charge expectative, l'induction du travail à 41 semaines, est associée à une réduction significative de la mortalité périnatale.

Les grossesses prolongées se réfèrent aux grossesses ayant dépassées la date prévue d'accouchement. Il convient de noter que, dans de telles grossesses, le risque de décès périnatal est également accru. En fait, le risque de pertes (mort intra-utérine, néonatale ou infantile) augmente avec la grossesse dès 38 semaines (1,2 pour 1000 dans les grossesses en cours à 38 semaines à 2,4  à 40 semaines et 5,8 à 43 semaines).

  • Le risque de mort fœtale est associé au vieillissement placentaire, mais il n'y a pas de séquence spécifique de détérioration de la condition fœtale permettant la surveillance directe. Ceci dit, il y a une diminution rapide du volume du liquide amniotique et la surveillance prénatale devrait être basée sur une évaluation du liquide amniotique deux fois par semaine.