Placenta, cordón umbilical

Prevalencia:

• 1 en 100 embarazos.

Diagnóstico ecográfico:

• Visualización de una sección del cordón umbilical rodeada de un asa de cordón: “signo del cordón ahorcado”.
• Los factores predisponentes incluyen: cordón largo, feto pequeño, polihidramnios, gemelos monoamnióticos.

Estudios complementarios:

• Estudio ecográfico detallado.
• La vigilancia rutinaria del cordón umbilical en busca de nudos no parece estar justificada, ya que consume tiempo y se desconoce la sensibilidad o el beneficio que se puede obtener.

Seguimiento:

• La detección de un nudo verdadero de cordón umbilical no es una indicación de parto, a menos que esté asociado a compromiso fetal, como alteraciones en la frecuencia cardiaca.
• Se debe considerar una vigilancia más estrecha mediante Doppler fetal y cardiotocografía.

Pronóstico:

• El riesgo de muerte intraútero se quintuplica.

Recurrencia:

• No hay mayor riesgo de recurrencia.