L’échographie de 11-13 semaines

Bienvenue à ce cours éducatif de la Fondation de Médecine Fœtale sur l’échographie de 11-13 semaines

La Fondation de Médecine Fœtale, qui est une organisation caritative, va continuer à travailler pour le bénéfice des femmes enceintes et leurs familles. Nous:

• Supportons la recherche avec les meilleures méthodes de diagnostic prénatal
• Fournissons un entraînement des médecins à un niveau international
• Fournissons des informations mises à jour pour les femmes enceintes ainsi que les professionnels de santé

La méthode traditionnelle de dépistage du syndrome de Down était l’âge maternel, qui lorsqu'il était supérieur ou égal à 35 ans, l’amniocentèse ou la biopsie de villosités choriales était proposées.Ceci résulte en la nécessité de pratiquer un test invasif chez 15 à 20% des femmes enceintes, avec un dépistage de moins de la moitié des fœtus atteint du syndrome de Down car la moitié de ces fœtus proviennent du groupe de patientes plus jeunes

Une méthode plus efficace de dépistage est basée sur une combinaison de:

• Âge maternel
• Un échantillon de sang maternel pour la mesure du ß-hCG libre et PAPP-A produits par le placenta
• Un examen échographique entre 11 et 13 semaines
• pour mesurer le liquide sous-cutané au niveau de la nuque du fœtus (clarté nucale)
• pour examiner le nez et le palais du fœtus
• pour mesurer le rythme cardiaque fœtal
• pour évaluer le flux sanguin au niveau de la valve tricuspide du cœur du fœtus et du ductus venosus

Cette nouvelle méthode de dépistage réduit considérablement le nombre de femmes qui nécessitent un examen invasif de 20 à moins de 3% et en même temps augmente le taux de détection du syndrome de Down  et d'autres anomalies chromosomiques majeures de moins de 50 à plus de 95%

Les autres bénéfices de l’échographie de 11-13 semaines comprennent :

• Une datation précise de la grossesse
• Un diagnostic précoce de la plupart des anomalies fœtales majeures
• La détection des grossesses multiples avec un diagnostic fiable de la chorionicité, qui est le principal déterminant de l’issue de la grossesse
• Une autre avancée récente est que l’échographie de 11-13 semaines peut être utilisée pour identifier les femmes à risque élevé de développer une pré-éclampsie durant leur grossesse

Bien que l’échographie de 11-13 semaines possède de nombreux bénéfices, il est essentiel que, pour entreprendre cet examen, l’examinateur ait de bonnes connaissances des particularités du diagnostic et de la prise en charge des maladies identifiées par cet examen, et qu'il soit suffisamment qualifié pour effectuer cet examen à un haut niveau. Les échographistes sont sujets à  une évaluation continue afin de garantir une assurance qualité basée en soumettant régulièrement (annuellement) un échantillon de leurs  images et mesures

J’espère que vous trouverez les informations utiles, vos suggestions sont les bienvenues pour aider à améliorer le cours